Wurzelbehandlung: entzündete Zähne erhalten
Dringen Bakterien in das Zahninnere ein, kann sich der Zahnnerv entzünden oder absterben. Eine Wurzelkanalbehandlung entfernt das infizierte Gewebe, reinigt die Kanäle und verschließt sie möglichst dicht.
- Schmerzen und Entzündung behandeln
- Wurzelkanäle reinigen und füllen
- Eigenen Zahn möglichst erhalten
Wann kann eine Wurzelbehandlung notwendig werden?
Das Zahninnere kann durch tiefe Karies, Risse, Unfälle oder undichte Versorgungen geschädigt werden.
Entzündeter Zahnnerv
Starke spontane Schmerzen, Wärmeempfindlichkeit oder anhaltendes Nachziehen können auf eine irreversible Entzündung hinweisen.
Abgestorbenes Gewebe
Ein Zahn kann auch ohne akute Schmerzen absterben und eine Entzündung an der Wurzelspitze verursachen.
Verletzung oder Riss
Nach einem Unfall oder bei tiefen Rissen können Bakterien das Wurzelkanalsystem erreichen.
Was passiert bei einer Wurzelkanalbehandlung?
Im Inneren eines Zahns befinden sich feine Wurzelkanäle mit Nerv- und Gefäßgewebe. Ist dieses Gewebe irreversibel entzündet oder abgestorben, kann es nicht von selbst ausheilen.
Unter örtlicher Betäubung wird ein Zugang zum Zahninneren geschaffen. Entzündetes oder abgestorbenes Gewebe wird mit feinen Instrumenten entfernt, die Kanäle werden erweitert und mit Spüllösungen desinfiziert.
Nach ausreichender Reinigung werden die Kanäle mit einem geeigneten Material möglichst vollständig und dicht gefüllt. Anschließend wird der Zahn mit einer stabilen Füllung, Teilkrone oder Krone versorgt.
Der Behandlungserfolg hängt unter anderem von der Anatomie, dem Ausgangsbefund, der Keimreduktion und dem dichten koronalen Verschluss ab.
Den eigenen Zahn erhalten, wenn es medizinisch sinnvoll ist
Eine erfolgreiche Wurzelkanalbehandlung kann die Extraktion vermeiden und den Zahn weiterhin als funktionellen Bestandteil der Zahnreihe erhalten.
Infektion kontrollieren
Bakterien und entzündetes Gewebe werden aus dem Wurzelkanalsystem entfernt.
Schmerzen lindern
Nach Behandlung der Ursache klingen akute Beschwerden in der Regel schrittweise ab.
Zahnreihe erhalten
Der eigene Zahn kann weiterhin Kaufunktion und Kontakt zu Nachbarzähnen übernehmen.
Zahnersatz vermeiden
Ein erhaltener Zahn macht eine Lücke und deren prothetische Versorgung häufig unnötig.
So läuft eine Wurzelkanalbehandlung ab
Je nach Zahn, Entzündungsgrad und Kanalanatomie können ein oder mehrere Termine notwendig sein.
Diagnose und Betäubung
Beschwerden, Sensibilität und Röntgenbefund werden ausgewertet; der Zahn wird örtlich betäubt.
Trockenlegung und Zugang
Der Zahn wird möglichst keimarm isoliert und das Kanalsystem eröffnet.
Aufbereitung
Feine Instrumente reinigen und formen die Wurzelkanäle bis zur festgelegten Arbeitslänge.
Desinfektion und Füllung
Spüllösungen reduzieren Keime; anschließend werden die Kanäle dicht gefüllt.
Stabile Restauration
Der Zahn erhält einen bakteriendichten Aufbau und bei Bedarf eine Teilkrone oder Krone.
Wann ist eine Wurzelbehandlung sinnvoll?
Nicht jeder Zahn kann oder sollte erhalten werden. Substanz, Wurzel, Knochen und spätere Restaurierbarkeit werden gemeinsam beurteilt.
Günstige Voraussetzungen
- Ausreichend erhaltbare Zahnsubstanz
- Behandelbare Wurzelkanalanatomie
- Stabiler Zahnhalteapparat
- Möglichkeit eines dichten Aufbaus
- Funktionell sinnvoller Zahn in der Zahnreihe
Mögliche Grenzen
- Nicht restaurierbare Längsfraktur
- Sehr starker Substanzverlust tief unter dem Zahnfleisch
- Nicht kontrollierbare parodontale Schäden
- Unzugängliche oder bereits stark veränderte Kanäle
- Ungünstiges Verhältnis von Aufwand und Prognose
Empfindlichkeit ist möglich – starke Beschwerden sollten kontrolliert werden
Nach der Aufbereitung kann der Zahn beim Aufbeißen für einige Tage empfindlich sein. Das umliegende Gewebe muss sich von der Entzündung und der Behandlung erholen.
Starke zunehmende Schmerzen, Schwellung, Fieber oder ein Verlust der provisorischen Füllung sollten zeitnah in der Praxis abgeklärt werden.
- Bis zur endgültigen Versorgung nicht hart auf dem Zahn kauen
- Verordnete Medikamente nach Anleitung einnehmen
- Kontroll- und Röntgentermine einhalten
- Den Zahn langfristig wie jeden anderen Zahn pflegen
Antworten zur Wurzelbehandlung
Der genaue Ablauf und die Prognose hängen stark vom individuellen Zahn und der Infektion ab.
Ist eine Wurzelbehandlung schmerzhaft?
Die Behandlung erfolgt unter örtlicher Betäubung. Bei stark entzündetem Gewebe kann eine zusätzliche Betäubung oder ein angepasstes Vorgehen nötig sein.
Wie viele Termine sind erforderlich?
Manche Zähne können in einer Sitzung behandelt werden, andere benötigen mehrere Termine mit einer medikamentösen Zwischeneinlage.
Warum braucht der Zahn danach oft eine Krone?
Durch Substanzverlust und fehlende Vitalität kann der Zahn bruchgefährdet sein. Die Art der Stabilisierung hängt vom Restzahn ab.
Kann sich ein wurzelbehandelter Zahn erneut entzünden?
Ja. Undichte Ränder, verbleibende Keime oder komplexe Anatomie können eine erneute Infektion verursachen. Dann kommen Revision oder andere Maßnahmen infrage.
Was ist eine Revision?
Dabei wird eine frühere Wurzelfüllung entfernt, das Kanalsystem erneut gereinigt und anschließend neu gefüllt.
Wann muss der Zahn gezogen werden?
Wenn er nicht mehr dicht restaurierbar ist, eine nicht behandelbare Fraktur vorliegt oder die Prognose trotz Therapie sehr ungünstig ist.
Zahnerhalt braucht saubere Kanäle und einen dichten Abschluss
Bei Dr. Szostak wird nicht nur das Wurzelkanalsystem behandelt. Ebenso wichtig sind die anschließende Stabilisierung und regelmäßige Kontrolle, damit der Zahn langfristig belastbar bleibt.
Haben Sie starke Zahnschmerzen oder wurde eine Wurzelbehandlung empfohlen?
Wir untersuchen den Zahn, erklären die Erhaltungsmöglichkeiten und besprechen den Ablauf transparent.